暗瘡

定義

暗瘡俗稱青春痘，又名痤瘡。是皮膚情況，特徵為白頭粉刺、黑頭及發炎紅色的丘疹。

病因、發病率及誘因

當皮膚的表面細小毛孔受阻塞，暗瘡便會形成。 每個毛囊，包含一根毛髮和皮脂腺。 皮脂腺幫助滋養皮膚和幫助去除老死的皮膚細胞。當皮脂腺分泌太多油時，毛孔便會阻塞，積聚污垢、死皮殘骸和細菌。

阻塞的毛孔可是白頭粉刺或黑頭。如它們爆裂，內容物包括油脂和細菌，可擴散到周邊和導致發炎的反應。 如果炎症是在的皮膚深處，丘疹也許擴大形成牢固，疼痛的囊腫。

暗瘡多在面孔及肩膊，但也可在軀幹、手、腳、及臀部出現。

暗瘡於青少年是非常普遍，但它可發生在任何年齡。很多青少年的暗瘡在某種程度上比較嚴重，大概由於荷爾蒙變化，刺激油脂分泌活躍。 然而， 30-和40的人也有暗瘡出現。

以下可觸發暗瘡的情況：

- 荷爾蒙變化與月經、懷孕、避孕藥或者壓力有關

- 油膩或油份重的化妝用品和護髮產品

- 某些藥物如類固醇、睪丸酮、雌激素、內醯二苯鈉

- 濕度太高和出汗太多

- 儘管普遍相信巧克力、堅果和其他食物導致暗瘡，這不似乎是真實。

症狀

- 白頭粉刺

- 黑頭

- 囊腫

- 皮疹周圍附近為紅色

- 炎症圍繞著皮疹

- 有硬皮覆蓋皮疹

- 皮膚結疤

治療

採取以下步驟減輕暗瘡的形成：

- 以溫和潔面乳， 徹底清除皮膚上的污垢或化妝品。包括在運動後，每天一至兩次已足夠。 然而，避免過份或重複的清潔皮膚。

- 每天洗頭尤其油份過多，將頭髮向後梳或結起，減少遮蓋面部的機會。

- 切勿擠、搔抓、挑、磨擦暗瘡。雖然很多人都慣性這樣做，但會引致皮膚起疤或發炎。

- 避免使用雙手或手指接觸面部。

- 避免使用油份過多的護膚品或化妝品，應使用水性及不引致暗瘡配方，臨睡前應卸去所有化妝品。

- 如果這些步驟仍不能解除皮膚問題到一個可接受情況，可嘗試使用痤瘡藥物。 這些乳液，應直接塗於皮膚上。應包含的成份包括:過氧苯醯、硫磺、間苯二酚或水楊酸。 他們功用在於殺死細菌，減少油份和退走角質層。

- 如暗瘡情況仍是問題，可用更強的藥物。

 

口服藥物:

- 二甲胺四環素、強力黴素和四圜素

- 外塗抗生素:氯林肯黴素或紅黴素

- 合成維生素A衍生物Retinoids例如Retinoic乳霜或啫喱((Retin-A))和異維他命A酸 (Accutane) 藥片-- 因為它導致嚴厲先天缺陷，孕婦不應該服食。

- 處方藥物: 過氧苯醯, 硫磺, 間苯二酚, 水楊酸

- 避孕藥有時可幫助治療暗瘡。你的醫生也許會建議果酸換膚、暗瘡疤可使用磨皮方法。

少量太陽可改善暗瘡。 然而, 不主張過份曝曬，因為它增加皮膚癌的風險。

癒後

暗瘡在青春期以後通常消退，但也會持續到中年。情況通常在接受治療後幾星期便有好轉，但是有時也會復發。 如暗瘡情況太嚴重，可有結疤的機會。

併發症

可能出現的併發症包括：

- 囊腫

- 面上永久疤痕

- 膚色上的變化

- Accutane的副作用(包括肝損傷和嬰孩先天性缺陷)

- 其他療程的副作用